Dentes em 1 Dia

O protocolo "Dentes em um dia" (ou "Protocolo Total de Implantes com Carga Imediata") consiste na colocação de 4 a 6 implantes em um ou em cada um dos maxilares e na adaptação aos mesmos de uma prótese provisória, previamente preparada, no mesmo dia ou, pelo menos, em 24 horas.

Para que seja possível a utilização deste protocolo, é necessária a realização prévia de uma tomografia computadorizada para a planificação do tratamento e confirmação de que existe osso suficiente, nos três planos do espaço, para que os implantes possam ser colocados sem necessidade de regenerações ósseas prévias.

Acompanhamento e prótese definitiva

O paciente é acompanhado e controlado durante o período de osteointegração dos implantes e, passados 3 meses, pode ser iniciada a construção de uma prótese total fixa definitiva zircóniocerâmica. Uma das grandes vantagens deste protocolo é que, mesmo durante a construção da prótese definitiva, o paciente utiliza sempre uma prótese fixa provisória, não passando nenhum período desdentado.

Porquê carga imediata

Para a Medical Family — Clínica Médica e Dentária a carga imediata não é apenas uma possibilidade, mas é altamente recomendável em casos de protocolos totais sobre implantes. A existência de uma prótese provisória sobre os implantes colocados evita cargas não axiais sobre os implantes durante o período de osteointegração e conduz a uma menor perda óssea.

Decisão final durante a cirurgia

Porém, é necessário que o paciente compreenda que, mesmo que planifiquemos um protocolo total de implantes com carga imediata, a decisão de a realizar só pode tornar-se definitiva durante a cirurgia, uma vez que implica que seja conseguido um torque (força de retenção do implante no osso) na colocação de cada implante de 32 a 35 N/cm.

Assim, antes da cirurgia, é preparada uma prótese total removível provisória perfeita do ponto de vista estético e funcional e, se durante a cirurgia conseguirmos o torque adequado na colocação dos implantes, adaptamos essa prótese aos implantes e o paciente fica com dentes fixos. Caso em um ou mais implantes não estejam reunidas condições para carga imediata, os implantes ficam a integrar subgengivalmente e o paciente fica com uma prótese total removível provisória durante 3 meses, até que seja possível iniciar a reabilitação.

A obtenção do torque adequado de colocação dos implantes depende de vários fatores, nomeadamente da densidade óssea existente. A realização de carga imediata é possível em cerca de 90% dos casos, mas só intracirurgicamente podemos decidir o que é mais adequado para cada paciente.